Permohonan Menggunakan Makmal MRSM TGB

                                                        (Nota : Surat ini boleh diambil di SEM Central )

  ...........................................................................(Nama pelajar & No Maktab)        

Maktab Rendah Sains MARA Tun Ghafar Baba,                            

77000 Jasin Melaka.                            

                              

Ketua Pembantu Makmal,

Maktab Rendah Sains MARA Tun Ghafar Baba,                            

77000 Jasin Melaka                                                                                                                                                  /    / 2013

Tuan/Puan

MEMOHON UNTUK ………………………………………………………………………………………………………..……….……………………………………

Perkara di atas dengan hormatnya dirujuk.

Saya  ialah pelajar  tingkatan .............. dan bersama ahli kumpulan saya sedang melakukan projek sains untuk  program SEM bertajuk……………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………

Fasilitator  kumpulan kami ialah Pn/Cik/En ………………………………………(guru subjek ………………………………).

Sehubungan itu, saya ingin memohon untuk  menggunakan makmal  ………… ( Bio / Fizik / Kimia  & no makmal) untuk melengkapkan projek kami ini.  Butiran adalah seperti berikut :

i)   Tarikh :  …. /…/…/(nyatakan tarikh atau tarikh-tarikhnya)

ii)  Hari :   …………………………..(Nyatakan hari atau hari-harinya)

iii) Masa : ……………..pagi/ptg

iv) Tujuan :   

      ……………………………………………………………………………………………................................................…........................................…             

 (cth : melakukan ujikaji protein dalam sampel makanan /melakukan pengekstrakan / dsbnya ……nyatakan dengan jelas) 

v)  Bahan dan alat radas yang dipohon :

Bil	Bahan/Radas	Kuantiti	Catatan
	Cth: Larutan Benedict	20 ml	Hanya beberapa ml saja yang akan digunakan
	Cth: Beaker 100ml	4 buah
1
2
3
4
5

        Nota : Sila guna kertas tambahan jika ruang tidak mencukupi.

vii) Semasa berada di makmal, kumpulan kami akan dipantau oleh   Pn/Cik /En …………………………..…,guru subjek 

       ………………........... No telefon  bimbit  :………………………………………

Sekiranya mendapat kebenaran , di harap  tuan/puan  dapat memaklumkan  kepada saya. Pertimbangan dan kerjasama  daripada  pihak tuan/puan adalah sangat dihargai.

Terima kasih.                                                                                         

Sekian,

Yang Benar,

                                                

………………………………………………

(     Nama Pelajar                                           )

Disokong oleh,

Nama : ………………………………………..

Fasilitator/Penasihat HR /Guru Bio/Fizik/Kimia Kelas)

Tandatangan & Nama Guru yang akan memantau

……………………………………………………

(                                               )